ماساژ تایلندی برای کمردرد و گردن‌درد در پونک | پارسانا

علامت‌های هشدار: کِی اول پزشک، نه ماساژ؟

بی‌حسی بین ران‌ها، اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع، بی‌حسی در هر دو پا، درد بعد از ضربه، و گردن‌دردی همراه سردرد شدید یا ضعف دست، دلیل مراجعه‌ی فوری به پزشک‌اند، نه رزرو ماساژ.

در کمردرد

بی‌حسی یا گزگز بین ران‌ها و دور مقعد، سختی در کنترل ادرار یا مدفوع و درد یا بی‌حسی در هر دو پا ممکن است نشانه‌ی فشار شدید روی اعصاب انتهای نخاع باشد. این وضعیت به مراجعه‌ی فوری به اورژانس نیاز دارد (منبع).

کمردردی که بعد از تصادف یا زمین خوردن شروع شده هم باید زود بررسی شود، به‌خصوص اگر پوکی استخوان دارید، چون شکستگی مهره از علت‌های شناخته‌شده‌ی کمردرد است (منبع).

در گردن‌درد

IQWiG این موارد را برای گردن‌درد نیازمند بررسی سریع پزشکی می‌داند: درد بعد از تصادف، خم نشدن سر به سمت سینه، سردرد همراه تهوع، استفراغ یا حساسیت به نور، درد شدید و دائمی، تب، لرز یا کاهش وزن بی‌دلیل، و ضعف یا گزگز دائمی دست و پا (منبع).

همین حالا با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید اگر

• درد قفسه‌ی سینه دارید که به شانه، گردن یا فک می‌زند.
• تنگی نفس ناگهانی دارید.
• ضعف یا بی‌حسی ناگهانی یک طرف بدن، کج شدن صورت یا اختلال در حرف زدن پیدا کرده‌اید.

درد شانه‌ی چپ یا بالای پشت گاهی از قلب است، نه از عضله. اگر این درد با فعالیت بدتر می‌شود یا با تنگی نفس و تعریق همراه است، سراغ ماساژ نروید.

ماساژ تایلندی برای کدام دردها منطقی‌تر است؟

ماساژ تایلندی برای گرفتگی عضلانی گردن، شانه، بالای کتف و کمر منطقی‌تر است. برای درد عصبی، آسیب تازه، دیسک یا پوکی استخوان، یا مناسب نیست یا باید ملایم و با نظر پزشک انجام شود.

این جدول بر پایه‌ی پژوهش‌هایی که در این مقاله آمد و نشانه‌های هشدار IQWiG (منبع) و پرتال سلامت آلمان (منبع) تنظیم شده و جای معاینه را نمی‌گیرد.

جلسه‌ی ماساژ تایلندی برای کسی که درد دارد، چطور تنظیم می‌شود؟

جلسه با پرسیدن محل و نوع درد شروع می‌شود. فشار و کشش‌ها تدریجی انتخاب می‌شوند، چرخش‌های ستون فقرات محدود یا حذف می‌شوند و در طول جلسه، بازخورد شما فشار را تعیین می‌کند.

پیش از شروع

درمانگر می‌پرسد درد از کی شروع شده، کجاست، به دست یا پا تیر می‌کشد یا نه، و چه چیزی بدترش می‌کند. سابقه‌ی دیسک، جراحی ستون فقرات، پوکی استخوان، فشار خون، بارداری یا داروهای رقیق‌کننده‌ی خون را حتماً بگویید. این سؤال‌ها برای انتخاب حرکت‌های امن است، نه برای منع کردن شما.

اگر هر کدام از نشانه‌های هشداری که بالاتر آمد را دارید، درمانگر خوب جلسه را عقب می‌اندازد و شما را به پزشک ارجاع می‌دهد.

در طول جلسه

کلیولند کلینیک جلسه‌ی معمول ماساژ تایلندی را این‌طور توصیف می‌کند: روی تشک، با لباس گشاد، و بیشتر به شکل غیرفعال؛ یعنی درمانگر شما را در حالت‌هایی شبیه حرکات یوگا نگه می‌دارد و حرکات چرخشی برای ستون فقرات انجام می‌دهد (منبع).

برای کسی که درد دارد، چند تنظیم منطقی است:

• شروع از نواحی دورتر: معمولاً کار از پا و ران شروع می‌شود تا بدن پیش از رسیدن به ناحیه‌ی دردناک گرم شود.
• فشار تدریجی روی کمر و شانه: فشار کف دست و شست کم‌کم بیشتر می‌شود، نه یک‌باره.
• کشش‌های کوتاه‌تر: کشش‌ها در دامنه‌ای انجام می‌شوند که درد تیز ایجاد نکنند.
• احتیاط در چرخش ستون فقرات: اگر دیسک یا درد عصبی دارید، چرخش‌های قوی کمر و گردن بهتر است کنار گذاشته شوند.
• احتیاط روی گردن: فشار شدید روی جلو و کنار گردن جایی ندارد.

شاید بپرسید: ماساژ تایلندی برای کمردرد درد دارد؟ روی نقطه‌های سفت، فشار ممکن است ناخوشایند باشد، اما درد تیز، تیر کشیدن به پا یا دست، یا بی‌حسی نشانه‌ی خوبی نیست. همان لحظه بگویید. مرور کاکرین شایع‌ترین عارضه‌ی ماساژ در کمردرد را بیشتر شدن موقت درد گزارش کرده است (منبع)؛ یعنی فشار بیشتر لزوماً به سود بیشتر نمی‌رسد.

بعد از جلسه

آرام از روی تشک بلند شوید. سفتی یا حساسیت خفیف عضلانی تا یکی دو روز ممکن است پیش بیاید. در یکی از مطالعات ماساژ تایلندی، سفتی عضله، درد، التهاب یا کبودی خفیف گزارش شد (منبع). پیاده‌روی کوتاه و حرکت سبک همان روز معمولاً حس بهتری از دراز کشیدن طولانی می‌دهد.

ماساژ تایلندی، سوئدی یا بافت عمیق برای درد؟

برای کمردرد عضلانی، ماساژ تایلندی و سوئدی در یک کارآزمایی ۱۸۰ نفره نتیجه‌ی مشابهی داشتند. انتخاب بیشتر به سلیقه، تحمل کشش و فشار، و وضعیت بدن شما بستگی دارد تا برتری یک روش.

داده‌های این جدول از توضیحات کلیولند کلینیک (منبع) و کارآزمایی مقایسه‌ی تایلندی و سوئدی (منبع) آمده است.

یک موضع صادقانه: اگر کشش‌ها برایتان ناخوشایند است یا تحرک کمی دارید، لازم نیست حتماً سراغ ماساژ تایلندی بروید. برای کمردرد، شواهد برتری آن را بر ماساژ سوئدی نشان نمی‌دهد. برای مقایسه‌ی همه‌ی روش‌ها، صفحه‌ی ماساژ درمانی در پونک را ببینید.

خطرات ماساژ تایلندی در کمردرد و گردن‌درد

ماساژ تایلندی برای بیشتر افراد کم‌خطر است، اما گزارش‌های نادری از آسیب عصب بعد از ماساژ گردن و لخته‌ی خون بعد از ماساژ پا وجود دارد. فشار شدید روی گردن و چرخش‌های قوی در دیسک را کنار بگذارید.

مؤسسه‌ی ملی طب مکمل آمریکا (NCCIH) خطر ماساژ را کم می‌داند، اما از گزارش‌های نادر لخته‌ی خون، آسیب عصب و شکستگی استخوان نام می‌برد. بسیاری از این موارد با ماساژهای پرفشار یا در افراد پرخطرتر مثل سالمندان رخ داده‌اند (منبع). گزارش اسپانیا هم یادآوری می‌کند که مطالعات ماساژ تایلندی برای سنجش ایمنی طراحی نشده‌اند (منبع).

گزارش‌هایی که باید جدی گرفت

• آسیب عصب بعد از ماساژ گردن: زنی ۵۸ ساله بعد از یک جلسه ماساژ دچار فلج ناگهانی کمربند شانه شد و طی ۱۲ ماه توان‌بخشی به‌تدریج بهبود یافت. نویسندگان توصیه کردند ماساژ گردن با احتیاط انجام شود (منبع).
• فشار نامناسب روی گردن: مجله‌ی سلامت آلمانی فیت‌بوک از قول متخصصان می‌نویسد فشار شدید یا نامناسب روی گردن، به‌ویژه در سالمندان، می‌تواند خطرساز باشد (منبع).
• لخته‌ی خون بعد از ماساژ پا: مجله‌ی پزشکی سیریراج مردی ۴۶ ساله را توصیف می‌کند که بعد از ماساژ سنتی برای درد ساق پا، لخته‌ی وریدی عمقی و لخته‌ی ریه پیدا کرد (منبع).

این گزارش‌ها نادرند. پیامشان این است که گفتن سابقه‌ی پزشکی، پرهیز از فشار شدید روی گردن و پرهیز از ماساژ ساقِ دردناک و متورم، سه احتیاط ساده و مؤثرند.

در این شرایط ماساژ تایلندی نگیرید یا اول با پزشک مشورت کنید

• بارداری: کلیولند کلینیک ماساژ تایلندی را در بارداری توصیه نمی‌کند (منبع).
• شک به لخته‌ی پا: درد، قرمزی و ورم یک ساق پا (منبع).
• دیسک یا سیاتیک تشخیص‌داده‌شده، تنگی کانال نخاع یا جراحی ستون فقرات.
• پوکی استخوان: فشار عمیق و کشش‌های قوی نه.
• بیماری قلبی، فشار خون بالا، دیابت یا سرطان: پیش از رزرو با پزشک مشورت کنید (منبع).
• تب، عفونت، آسیب تازه، زخم باز یا جراحی اخیر.
• مصرف داروهای رقیق‌کننده‌ی خون: فشار ملایم‌تر انتخاب شود.

اگر بیماری زمینه‌ای دارید یا دارو مصرف می‌کنید، پیش از شروع با پزشک مشورت کنید.

اگر بعد از ماساژ درد بیشتر شد

کوفتگی خفیف یکی دو روزه معمولاً با حرکت سبک و گرمای ملایم بهتر می‌شود. اما بی‌حسی، ضعف ناگهانی در دست یا پا، سرگیجه‌ی شدید، و درد یا ورم یک ساق پا عادی نیستند و باید فوراً بررسی شوند. تنگی نفس ناگهانی یعنی همین حالا با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید.

چند جلسه ماساژ تایلندی برای کمردرد و گردن‌درد لازم است؟

در کارآزمایی‌ها معمولاً شش تا نُه جلسه در سه تا چهار هفته بررسی شده است. اگر بعد از سه چهار جلسه هیچ تغییری حس نکردید یا درد بیشتر شد، باید روش یا تشخیص را بازبینی کرد.

برنامه‌ی جلسه‌ها در پژوهش‌هایی که در این مقاله آمد این‌طور بود:

• کمردرد همراه گره‌های عضلانی: شش جلسه در سه تا چهار هفته (منبع).
• کمردرد غیراختصاصی: هشت جلسه‌ی ۳۰ دقیقه‌ای، هفته‌ای دو بار، در چهار هفته (منبع).
• درد بالای کتف: نُه جلسه‌ی ۳۰ دقیقه‌ای در سه هفته (منبع).
• سردرد تنشی: هشت جلسه در چهار هفته (منبع).

این عددها قانون نیستند. فقط نشان می‌دهند پژوهشگران چه دوره‌ای را آزموده‌اند. در عمل، بسیاری از مراجعان بعد از یک دوره‌ی کوتاه، ماساژ را هر چند هفته یک بار، بسته به نیاز، ادامه می‌دهند.

یک راه ساده برای سنجیدن اثر: پیش از هر جلسه، شدت درد را از صفر تا ده نمره بدهید و دو روز بعد هم همین کار را تکرار کنید. بعد از سه چهار جلسه، این عددها روشن‌تر از حس کلی نشان می‌دهند ماساژ تایلندی برای بدن شما کار می‌کند یا نه.

بین جلسه‌ها چه کنیم تا اثر ماساژ ماندگارتر شود؟

اثر ماساژ وقتی ماندگارتر است که بین جلسه‌ها فعال بمانید: کارهای روزمره را ادامه دهید، هر نیم ساعت چند دقیقه راه بروید، از گرمای ملایم استفاده کنید و تمرین‌های تقویتی و کششی را با راهنمایی فیزیوتراپیست شروع کنید.

فعال ماندن

پرتال سلامت دولت آلمان برای کمردرد، ادامه‌ی کارهای روزمره و حرکت را توصیه می‌کند و استراحت در بستر را مانع بهبود می‌داند. گرما، مثل کیسه‌ی آب گرم، هم در فهرست کارهای مفید آن است (منبع).

بلند شدن از پشت میز

در آزمایشی در دانشگاه کلمبیا، داوطلبانی که هشت ساعت پشت میز نشستند و هر ۳۰ دقیقه فقط ۵ دقیقه راه رفتند، قند خون و فشار خون پایین‌تر و خستگی کمتری داشتند (منبع). این مطالعه فقط ۱۱ نفر داشت، اما پیامش ساده است: نشستن طولانی را بشکنید.

تمرین

در یک کارآزمایی دانمارکی ۵۴۹ نفره روی کارمندان، هم تمرین قدرتی اختصاصی گردن و شانه و هم ورزش عمومی گردن‌درد را کم کرد. اما پایبندی به تمرین در طول سال کم شد (منبع). یعنی بهترین برنامه، آن است که واقعاً بتوانید ادامه‌اش دهید.

ماساژ تایلندی می‌تواند حرکت کردن را برای چند روز راحت‌تر کند. همین چند روز، بهترین فرصت برای شروع پیاده‌روی و تمرین است.

اگر پشت میز یا پشت فرمان می‌نشینید

کارمندان، رانندگان و کسانی که ساعت‌ها می‌نشینند، بیشتر گرفتگی گردن، شانه، بالای کتف و کمر دارند؛ همان نواحی که در پژوهش‌های ماساژ تایلندی بررسی شده‌اند. تنظیم میز کار و بلند شدن منظم، اثر ماساژ را بیشتر نگه می‌دارد.

اگر کارمندید یا هر روز در ترافیک بزرگراه‌های شمال غرب تهران رانندگی می‌کنید، احتمالاً یکی از این سه الگوی درد را می‌شناسید:

• گردن رو به جلو و شانه‌های بالا رفته از نگاه طولانی به مانیتور یا گوشی.
• درد بین دو کتف از نشستن خمیده و کار با موس.
• سفتی پایین کمر و جلوی لگن از نشستن طولانی پشت میز یا فرمان.

ماساژ تایلندی با کشش جلوی لگن، باز کردن قفسه‌ی سینه و فشار روی عضله‌های پشت، روی همین الگوها کار می‌کند. اما اگر مانیتورتان پایین‌تر از سطح چشم نیست یا صندلی پشتی مناسب ندارد، گرفتگی دوباره برمی‌گردد.

راهنماهای ارگونومی آلمانی، با ارجاع به دستورالعمل اتحادیه‌ی بیمه‌ی حوادث شغلی آلمان (DGUV)، فاصله‌ی دست‌کم ۵۰ سانتی‌متری چشم تا مانیتور و قرار دادن لبه‌ی پایین مانیتور نزدیک میز را پیشنهاد می‌کنند، چون نگاه کمی رو به پایین برای گردن کم‌فشارتر است (منبع).

پذیرش کلینیک تا ساعت ۲۰ ادامه دارد، پس می‌توانید جلسه را بعد از ساعت کاری بگذارید. فقط بعد از جلسه، رانندگی طولانی یا نشستن چندساعته را بلافاصله شروع نکنید و چند دقیقه راه بروید.

ماساژ تایلندی در کلینیک پارسانا

در کلینیک پارسانا، ماساژ تایلندی در سالن‌های جدای بانوان و آقایان، در محیطی خصوصی و با ماساژور هم‌جنس انجام می‌شود. پیش از جلسه درباره‌ی درد و سابقه‌ی پزشکی‌تان سؤال می‌شود و فشار با بازخورد شما تنظیم می‌شود.

برای بسیاری از مراجعان، به‌خصوص بانوان، ماساژور هم‌جنس شرط اول انتخاب ماساژ تایلندی است، چون این ماساژ تماس و جابه‌جایی بدن بیشتری دارد. اگر می‌خواهید درباره‌ی فضای بخش بانوان بیشتر بدانید، صفحه‌ی سالن ماساژ بانوان در پونک را ببینید.

آن‌چه می‌توانیم وعده بدهیم:

• سالن‌های جدا برای بانوان و آقایان و ماساژور هم‌جنس.
• پرسیدن نشانه‌های هشدار، سابقه‌ی دیسک، بارداری و داروها پیش از شروع.
• تنظیم فشار و کشش‌ها با بازخورد شما، و حذف حرکت‌هایی که برایتان مناسب نیست.
• اگر دردتان نیاز به بررسی پزشکی داشته باشد، صادقانه همین را می‌گوییم.

آن‌چه وعده نمی‌دهیم: درمان قطعی کمردرد، دیسک یا سیاتیک، نتیجه‌ی کامل از جلسه‌ی اول، یا ماساژ در منزل.

ماساژ تایلندی برای کمردرد در پونک: نشانی، ساعت کاری و رزرو

کلینیک پارسانا در تهران، پونک، چهارراه میرزابابایی، خیابان عدل جنوبی، پلاک ۴۴ است و شنبه تا پنجشنبه، ساعت ۹ تا ۲۰ پذیرش دارد. برای رزرو ماساژ تایلندی، دکمه‌ی تماس را بزنید یا فرم ویزیت آنلاین را پر کنید.

اگر پیش‌تر به پارسانا سر می‌زدید، کلینیک اکنون در پونک است و ماساژ تایلندی در همین نشانی ارائه می‌شود. برای ساکنان پونک و محله‌های اطراف بزرگراه‌های اشرفی اصفهانی، ستاری و همت در شمال غرب تهران، دسترسی به کلینیک ساده است. برای دیدن مسیر، صفحه‌ی نشانی و راه‌های تماس را ببینید.

هزینه به نوع و تعداد جلسات بستگی دارد. برای اطلاع از تعرفه‌ی فعلی و مدت جلسه، دکمه‌ی تماس را بزنید یا فرم ویزیت را پر کنید. همه‌ی جلسه‌ها فقط در کلینیک انجام می‌شود و ماساژ در منزل نداریم.

برای این‌که جلسه‌ی اول درست برنامه‌ریزی شود، در فرم این سه نکته را بنویسید: درد کجاست و از کی شروع شده، به دست یا پا تیر می‌کشد یا نه، و آیا دیسک، بارداری، بیماری یا داروی خاصی دارید. همین چند خط کمک می‌کند درمانگر پیش از رسیدن شما بداند کدام حرکت‌ها را کنار بگذارد.

پرسش‌های متداول

ماساژ تایلندی برای دیسک کمر خوب است؟

ماساژ تایلندی دیسک را «جا نمی‌اندازد» یا درمان نمی‌کند. اگر دیسک تشخیص داده شده، فقط با نظر پزشک و بدون چرخش و کشش‌های قوی انجام شود. بی‌حسی یا ضعف پا یعنی اول پزشک (منبع).

برای کمردرد، ماساژ تایلندی بهتر است یا سوئدی؟

در یک کارآزمایی ۱۸۰ نفره، هر دو روش درد را به کمتر از نصف رساندند و تفاوت معناداری نداشتند (منبع). روشی را انتخاب کنید که برایتان راحت‌تر است.

چه لباسی برای ماساژ تایلندی بپوشم؟

لباس راحت، گشاد و نخی که در کشش‌ها جمع نشود. ماساژ تایلندی با لباس و بدون روغن انجام می‌شود (منبع).

بعد از غذا می‌توانم ماساژ تایلندی بگیرم؟

بهتر است با معده‌ی خیلی پر نروید، چون ماساژ تایلندی ممکن است شامل کار روی شکم و حالت‌هایی باشد که شکم را فشار می‌دهد (منبع).

سالمندان هم می‌توانند ماساژ تایلندی بگیرند؟

بله، اما با فشار ملایم‌تر و احتیاط بیشتر روی گردن. NCCIH می‌گوید بسیاری از عارضه‌های نادر ماساژ در افراد پرخطرتر مثل سالمندان رخ داده است (منبع).

جمع‌بندی

ماساژ تایلندی برای گرفتگی‌های عضلانی کمر، گردن و شانه در پژوهش‌ها درد را در کوتاه‌مدت کم کرده است. اما بهترین اثرش را کنار حرکت و ورزش نشان می‌دهد و جای تشخیص پزشکی را نمی‌گیرد.

• برای کمردرد عضلانی، ماساژ تایلندی و سوئدی نتیجه‌ی مشابهی داشته‌اند؛ روش راحت‌تر را انتخاب کنید.
• بی‌حسی، ضعف پا، اختلال ادرار یا مدفوع و درد بعد از ضربه یعنی اول پزشک.
• دیسک، پوکی استخوان، بارداری و داروهای رقیق‌کننده‌ی خون را پیش از جلسه بگویید.
• دوره‌ی کوتاه چندجلسه‌ای را با فعال ماندن و تمرین همراه کنید.

اگر در پونک یا شمال غرب تهران هستید و می‌خواهید ماساژ تایلندی را برای کمردرد یا گردن‌درد امتحان کنید، از راه رزرو نوبت ویزیت آنلاین وقت بگیرید.

برای هماهنگی جلسه یا پرسیدن سؤال درباره‌ی دردتان، فرم زیر را پر کنید تا همکاران ما با شما تماس بگیرند.